Los estudios demuestran que se puede reducir el riesgo
de padecer demencia haciendo ejercicio con regularidad, no fumando, evitando el
uso nocivo del alcohol, controlando el peso, tomando una alimentación saludable
y manteniendo una tensión arterial y unas concentraciones sanguíneas
adecuadas de colesterol y glucosa.
Primero hay que hacer claridad sobre qué es realmente la enfermedad.
"La demencia es un síndrome que implica el deterioro de la memoria, el intelecto,
el comportamiento y la capacidad para realizar actividades de la vida diaria. Este deterioro de la función cognitiva suele ir acompañado, y en
ocasiones es precedido, por
el deterioro del control emocional, el comportamiento social o la motivación.
La demencia constituye una de las principales causas de discapacidad y
dependencia entre las personas mayores en el mundo entero".
Aunque la edad es el principal factor de riesgo de demencia,
la enfermedad no es una consecuencia inevitable del envejecimiento. Además, la demencia no afecta
exclusivamente a personas mayores. La demencia de inicio temprano
(aparición de los síntomas antes de los 65 años) representa hasta un 9% de los
casos.
Según la OMS se calcula que más de 55 millones de personas (el 8,1 % de
las mujeres y el 5,4 % de los hombres mayores de 65 años) viven con demencia. Se calcula que esta cifra aumentará a 78 millones para 2030 y a 139
millones para 2050.
En Colombia uno de los resultados en
términos de diagnóstico oportuno se ve reflejado en el aumento de cobertura en los últimos cinco años
para demencia, especialmente en la Demencia tipo Alzheimer, con una
variación porcentual hasta de 345 % del 2015 (6.626 casos detectados) al 2020 (29.458 casos
diagnosticados). De igual forma, se ha priorizado en el proceso de
vacunación para COVID-19.
Por
lo anterior este Ministerio de Salud y Protección Social cuenta con la
actualización del Plan de Beneficios de Salud, donde, además de incluir mejores
frecuencias de psicoterapia, facilita
el acceso a múltiples medicamentos psiquiátricos que se usan especialmente en
los trastornos neurocognitivos mayores (demencia) (por ejemplo,
memantina), además de otros asociados con síntomas comportamentales y
afectivos, propios de esta entidad.
"Si bien el Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa estas
intervenciones pueden reducir o retrasar la progresión de los síntomas
cognitivos y neuropsiquiátricos y disminuir las
crisis".
Síntomas de la enfermedad
En las etapas tempranas, la demencia a menudo pasa desapercibida, ya que el inicio es paulatino. Los síntomas más comunes incluyen tendencia al olvido, pérdida de la noción del tiempo, desubicación espacial, incluso en lugares conocidos.
En la etapa intermedia, los signos y síntomas se
vuelven más evidentes y más limitadores, por ejemplo, empiezan a olvidar acontecimientos recientes, así
como los nombres de las personas, se encuentran desubicadas en su propio
hogar, tienen cada vez más
dificultades para comunicarse, empiezan a necesitar ayuda con el aseo y cuidado
personal, sufren cambios de comportamiento, por ejemplo, dan vueltas por
la casa o repiten las
mismas preguntas.
Acciones para la prevención
El cambio de estilo de vida puede alterar significativamente el curso de las demencias más prevalentes. Se ha propuesto (Sherzai D, Sherzai A, 2019) un acrónimo, NEURO, para recordar los elementos más importantes del estilo de vida en el tratamiento.
N: nutrición: Reducir las grasas, especialmente las grasas
saturadas, reducir los
productos animales (carne, lácteos, queso), reducir los alimentos
procesado, consumir más
plantas de todas las variedades, especialmente verduras y frijoles, incrementar
el consumo de frutas, especialmente bayas, reducir el consumo de sal.
E: ejercicio: ejercicio aeróbico regular, ejercicios
de fortalecimiento de piernas, movimiento regular durante todo el día.
U: manejo del estrés: identificar el estrés bueno
y malo de uno, trabajar
para aumentar el estrés bueno (impulsado por un propósito, orientado al éxito)
y reducir el estrés malo; técnicas de meditación y atención plena durante todo
el día.
R: sueño reparador.
O: optimizar la actividad mental y social: los
individuos participan en tareas complejas (que involucran múltiples dominios
cognitivos del cerebro), como
aprender instrumentos musicales, aprender idiomas y liderar proyectos;
especialmente la complejidad del trabajo tiene un efecto mayor en la
construcción de la reserva cognitiva.
Es importante que los
profesionales de la salud y los pacientes reconozcan el evento, hagan una
detección temprana de la enfermedad, evitar los altos
costos sociales y económicos asociados a esta enfermedad, especialmente en
presencia de la discapacidad.
En las etapas tempranas, la demencia a menudo pasa desapercibida, ya que el inicio es paulatino. Los síntomas más comunes incluyen tendencia al olvido, pérdida de la noción del tiempo, desubicación espacial, incluso en lugares conocidos.
El cambio de estilo de vida puede alterar significativamente el curso de las demencias más prevalentes. Se ha propuesto (Sherzai D, Sherzai A, 2019) un acrónimo, NEURO, para recordar los elementos más importantes del estilo de vida en el tratamiento.
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